ਨਾਮ | ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ |
CAS ਨੰਬਰ | 162808-62-0 |
ਅਣੂ ਫਾਰਮੂਲਾ | C52H88N10O15 |
ਅਣੂ ਭਾਰ | 1093.31 |
EINECS ਨੰਬਰ | 1806241-263-5 |
ਉਬਾਲ ਬਿੰਦੂ | 1408.1±65.0 °C (ਅਨੁਮਾਨਿਤ) |
ਘਣਤਾ | 1.36±0.1 g/cm3(ਅਨੁਮਾਨਿਤ) |
ਐਸਿਡਿਟੀ ਗੁਣਾਂਕ | (pKa) 9.86±0.26 (ਅਨੁਮਾਨਿਤ) |
CS-1171;Caspofungine;CASPOFUNGIN;CASPORFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-diMethyl-1-oxotetradecyl)-4-hydroxy- ਐਲ-ਓਰਨੀਥਾਈਨ]-5-[(3ਆਰ)-3-ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੀ-ਐਲ-ਓਰਨੀਥਾਈਨ]-;ਕਾਸਪੋਫੰਗਿਨਐਮਕੇ-0991;ਏਡਜ਼058650;ਏਡਜ਼-058650
ਕਾਸਪੋਫੰਗਿਨ ਹਮਲਾਵਰ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਪਹਿਲਾ ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨ ਸੀ।ਇਨ ਵਿਟਰੋ ਅਤੇ ਇਨ ਵਿਵੋ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਮੌਕਾਪ੍ਰਸਤ ਜਰਾਸੀਮ-ਕੈਂਡੀਡਾ ਅਤੇ ਐਸਪਰਗਿਲਸ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਚੰਗੀ ਐਂਟੀਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹੈ।ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ 1,3-β-ਗਲੂਕਨ ਦੇ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਸੈੱਲ ਦੀਵਾਰ ਨੂੰ ਫਟ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕੈਂਡੀਡੀਆਸਿਸ ਅਤੇ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਚੰਗਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
(1,3)-ਡੀ-ਗਲੂਕਨ ਸਿੰਥੇਜ਼ ਫੰਗਲ ਸੈੱਲ ਕੰਧ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਦਾ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਹਿੱਸਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਇਸ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਮੁਕਾਬਲੇ ਨਾਲ ਰੋਕ ਕੇ ਇੱਕ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਨਾੜੀ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਵੰਡ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਡਰੱਗ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਬਾਅਦ ਟਿਸ਼ੂ ਤੋਂ ਡਰੱਗ ਦੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਰੀਲੀਜ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦੀ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਧਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਈ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਥਿਰ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸੀ।ਇਸ ਲਈ, ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਉਪਚਾਰਕ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਪਹਿਲੀ ਲੋਡਿੰਗ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਸਾਇਟੋਕ੍ਰੋਮ p4503A4 ਇੰਡਿਊਸਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਫੈਮਪਿਸਿਨ, ਕਾਰਬਾਮਾਜ਼ੇਪੀਨ, ਡੇਕਸਮੇਥਾਸੋਨ, ਫੇਨੀਟੋਇਨ, ਆਦਿ, ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਲਈ FDA-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: 1. ਨਿਊਟ੍ਰੋਪੈਨਿਆ ਦੇ ਨਾਲ ਬੁਖਾਰ: ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਬੁਖਾਰ > 38°C ਨਾਲ ਪੂਰਨ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਕਾਉਂਟ (ANC) ≤500/ml, ਜਾਂ ANC ≤1000/ml ਨਾਲ ਅਤੇ ਇਹ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। 500/ml ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ।ਸੰਕਰਮਣ ਰੋਗ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਅਮਰੀਕਾ (IDSA) ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਲਗਾਤਾਰ ਬੁਖ਼ਾਰ ਅਤੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਪੈਨਿਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਵਿਆਪਕ-ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈਆਂ ਸਮੇਤ ਅਨੁਭਵੀ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ..2. ਇਨਵੈਸਿਵ ਕੈਂਡੀਡੀਆਸਿਸ: IDSA ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨਸ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ) ਨੂੰ ਕੈਂਡੀਡੇਮੀਆ ਲਈ ਚੋਣ ਦੀ ਦਵਾਈ ਵਜੋਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਕੈਂਡੀਡਾ ਦੀ ਲਾਗ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪੇਟ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਫੋੜਿਆਂ, ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਸ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵੀ ਵਰਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।3. Esophageal candidiasis: Caspofungin ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਜਾਂ ਹੋਰ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ esophageal candidiasis ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦਾ ਉਪਚਾਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਫਲੂਕੋਨਾਜ਼ੋਲ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾਯੋਗ ਹੈ।4. ਇਨਵੈਸਿਵ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ: ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਡਰੱਗ, ਵੋਰੀਕੋਨਾਜ਼ੋਲ ਦੀ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ, ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਅਤੇ ਬੇਅਸਰਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾਵਰ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।