ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ
ਉਤਪਾਦ ਵੇਰਵਾ
| ਨਾਮ | ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ |
| CAS ਨੰਬਰ | 162808-62-0 |
| ਅਣੂ ਫਾਰਮੂਲਾ | ਸੀ52ਐਚ88ਐਨ10ਓ15 |
| ਅਣੂ ਭਾਰ | 1093.31 |
| EINECS ਨੰਬਰ | 1806241-263-5 |
| ਉਬਾਲ ਦਰਜਾ | 1408.1±65.0 °C (ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ) |
| ਘਣਤਾ | 1.36±0.1 ਗ੍ਰਾਮ/ਸੈ.ਮੀ.3 (ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ) |
| ਐਸਿਡਿਟੀ ਗੁਣਾਂਕ | (pKa) 9.86±0.26 (ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ) |
ਸਮਾਨਾਰਥੀ ਸ਼ਬਦ
CS-1171; ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ; ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ; ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ; ਨਿਊਮੋਕੈਂਡਿਨB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aਮਾਈਨੋਇਥਾਈਲ)aਮਾਈਨੋ]-N2-(10,12-ਡਾਈਮਿਥਾਈਲ-1-ਆਕਸੋਟੇਟਰੇਡਸੀਲ)-4-ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੀ-ਐਲ-ਓਰਨੀਥਾਈਨ]-5-[(3R)-3-ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸੀ-ਐਲ-ਓਰਨੀਥਾਈਨ]-; ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨMK-0991;ਏਡਜ਼058650;ਏਡਜ਼-058650
ਰਸਾਇਣਕ ਗੁਣ
ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਪਹਿਲਾ ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨ ਸੀ ਜਿਸਨੂੰ ਹਮਲਾਵਰ ਫੰਗਲ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਨ ਵਿਟਰੋ ਅਤੇ ਇਨ ਵੀਵੋ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੌਕਾਪ੍ਰਸਤ ਰੋਗਾਣੂਆਂ - ਕੈਂਡੀਡਾ ਅਤੇ ਐਸਪਰਗਿਲਸ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਚੰਗੀ ਐਂਟੀਬੈਕਟੀਰੀਅਲ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹੈ। ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ 1,3-β-ਗਲੂਕਨ ਦੇ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ ਸੈੱਲ ਦੀਵਾਰ ਨੂੰ ਤੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕੈਂਡੀਡੀਆਸਿਸ ਅਤੇ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ 'ਤੇ ਚੰਗਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਭਾਵ
(1,3)-ਡੀ-ਗਲੂਕਨ ਸਿੰਥੇਜ਼ ਫੰਗਲ ਸੈੱਲ ਵਾਲ ਸਿੰਥੇਜ਼ ਦਾ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਹਿੱਸਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਇਸ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਮੁਕਾਬਲੇਬਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਰੋਕ ਕੇ ਇੱਕ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਟਿਸ਼ੂ ਵੰਡ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਡਰੱਗ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਟਿਸ਼ੂ ਤੋਂ ਡਰੱਗ ਦਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਰੀਲੀਜ਼ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦਾ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਧਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਵਧਿਆ ਅਤੇ ਕਈ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨਾਲ ਸਥਿਰ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸੀ। ਇਸ ਲਈ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਇਕੱਠਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਪਹਿਲੀ ਲੋਡਿੰਗ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਖੁਰਾਕ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਸਾਈਟੋਕ੍ਰੋਮ p4503A4 ਇੰਡਿਊਸਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਫੈਂਪਿਸਿਨ, ਕਾਰਬਾਮਾਜ਼ੇਪੀਨ, ਡੇਕਸਾਮੇਥਾਸੋਨ, ਫੇਨੀਟੋਇਨ, ਆਦਿ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦੀ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਸੰਕੇਤ
ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਲਈ FDA-ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: 1. ਨਿਊਟ੍ਰੋਪੈਨੀਆ ਵਾਲਾ ਬੁਖਾਰ: ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: ਬੁਖਾਰ >38°C ਸੰਪੂਰਨ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਗਿਣਤੀ (ANC) ≤500/ml, ਜਾਂ ANC ≤1000/ml ਦੇ ਨਾਲ ਅਤੇ ਇਹ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ ਇਸਨੂੰ 500/ml ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਮਰੀਕਾ ਦੀ ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸੋਸਾਇਟੀ (IDSA) ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਲਗਾਤਾਰ ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਨਿਊਟ੍ਰੋਪੈਨੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਵਿਆਪਕ-ਸਪੈਕਟ੍ਰਮ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਅਨੁਭਵੀ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। 2. ਹਮਲਾਵਰ ਕੈਂਡੀਡੀਆਸਿਸ: IDSA ਕੈਂਡੀਡੀਆ ਲਈ ਪਸੰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਵਜੋਂ ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ) ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੈਂਡੀਡਾ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪੇਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਫੋੜੇ, ਪੈਰੀਟੋਨਾਈਟਿਸ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। 3. esophageal candidiasis: ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹੋਰ ਥੈਰੇਪੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਰਿਫ੍ਰੈਕਟਰੀ ਜਾਂ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ esophageal candidiasis ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਲੱਗਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਫਲੂਕੋਨਾਜ਼ੋਲ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਹੈ। 4. ਹਮਲਾਵਰ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ: ਕੈਸਪੋਫੰਗਿਨ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਐਂਟੀਫੰਗਲ ਦਵਾਈ, ਵੋਰੀਕੋਨਾਜ਼ੋਲ ਦੀ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ, ਵਿਰੋਧ ਅਤੇ ਬੇਅਸਰਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਮਲਾਵਰ ਐਸਪਰਗਿਲੋਸਿਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪਹਿਲੀ-ਲਾਈਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਈਚਿਨੋਕੈਂਡਿਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।
