1. ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਵਿਧੀ
ਗਲੂਕਾਗਨ ਵਰਗਾ ਪੇਪਟਾਇਡ-1 (GLP-1)ਇੱਕ ਹੈਇਨਕਰੀਟਿਨ ਹਾਰਮੋਨਭੋਜਨ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦੇ L-ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਛੁਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। GLP-1 ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਗੋਨਿਸਟ (GLP-1 RAs) ਕਈ ਪਾਚਕ ਮਾਰਗਾਂ ਰਾਹੀਂ ਇਸ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਨਕਲ ਕਰਦੇ ਹਨ:
-
ਭੁੱਖ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਅਤੇ ਪੇਟ ਖਾਲੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ
-
ਹਾਈਪੋਥੈਲਮਿਕ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਤਾ ਕੇਂਦਰਾਂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ POMC/CART ਨਿਊਰੋਨਸ) 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰੋ, ਭੁੱਖ ਘਟਾਓ।
-
ਪੇਟ ਦਾ ਹੌਲੀ ਖਾਲੀ ਹੋਣਾ, ਭਰਪੂਰਤਾ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਲੰਮਾ ਕਰਨਾ।
-
-
ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ સ્ત્રાવ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਗਲੂਕਾਗਨ ਦੀ ਘਟੀ ਹੋਈ ਰਿਹਾਈ
-
ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ β-ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਗਲੂਕੋਜ਼-ਨਿਰਭਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਛੁਪਾਉਣ ਲਈ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰੋ।
-
ਗਲੂਕਾਗਨ ਦੇ સ્ત્રાવ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਅਤੇ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
-
-
ਊਰਜਾ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ
-
ਇਨਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਓ ਅਤੇ ਚਰਬੀ ਦੇ ਆਕਸੀਕਰਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰੋ।
-
ਜਿਗਰ ਦੀ ਚਰਬੀ ਦੇ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਘਟਾਓ ਅਤੇ ਲਿਪਿਡ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੋ।
-
2. ਮੁੱਖ GLP-1-ਅਧਾਰਤ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਏਜੰਟ
| ਦਵਾਈ | ਮੁੱਖ ਸੰਕੇਤ | ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ | ਔਸਤ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ |
|---|---|---|---|
| ਲੀਰਾਗਲੂਟਾਈਡ | ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ, ਮੋਟਾਪਾ | ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਟੀਕਾ | 5-8% |
| ਸੇਮਾਗਲੂਟਾਈਡ | ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ, ਮੋਟਾਪਾ | ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਟੀਕਾ / ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ | 10-15% |
| ਟਿਰਜ਼ੇਪੇਟਾਈਡ | ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ, ਮੋਟਾਪਾ | ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਟੀਕਾ | 15–22% |
| ਰੀਟਾਟ੍ਰੂਟਾਈਡ (ਪ੍ਰੀਖਣਾਂ ਵਿੱਚ) | ਮੋਟਾਪਾ (ਸ਼ੂਗਰ ਰਹਿਤ) | ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਟੀਕਾ | 24% ਤੱਕ |
ਰੁਝਾਨ:ਸਿੰਗਲ GLP-1 ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਗੋਨਿਸਟ → ਡੁਅਲ GIP/GLP-1 ਐਗੋਨਿਸਟ → ਟ੍ਰਿਪਲ ਐਗੋਨਿਸਟ (GIP/GLP-1/GCGR) ਤੋਂ ਡਰੱਗ ਵਿਕਾਸ ਪ੍ਰਗਤੀ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
3. ਮੁੱਖ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰਾਇਲ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ
ਸੇਮਾਗਲੂਟਾਈਡ - ਸਟੈਪ ਟ੍ਰਾਇਲ
-
ਕਦਮ 1 (NEJM, 2021)
-
ਭਾਗੀਦਾਰ: ਮੋਟਾਪੇ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ, ਬਿਨਾਂ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ
-
ਖੁਰਾਕ: 2.4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ (ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ)
-
ਨਤੀਜੇ: ਔਸਤ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਵਿੱਚ ਕਮੀ14.9%68 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਨਾਮ ਪਲੇਸਬੋ ਨਾਲ 2.4%
-
~33% ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਨੇ ≥20% ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ।
-
-
ਕਦਮ 5 (2022)
-
2 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।
-
ਤਿਰਜ਼ੇਪੇਟਾਈਡ - ਸਰਮਾਉਂਟ ਅਤੇ ਸਰਪਾਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
-
ਸਰਮਾਉਂਟ-1 (NEJM, 2022)
-
ਭਾਗੀਦਾਰ: ਮੋਟਾਪੇ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ, ਬਿਨਾਂ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ
-
ਖੁਰਾਕ: 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, 15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ
-
ਨਤੀਜੇ: ਔਸਤ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ15–21%72 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ (ਖੁਰਾਕ-ਨਿਰਭਰ)
-
ਲਗਭਗ 40% ਨੇ ≥25% ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ।
-
-
ਸੁਰਪਾਸ ਟ੍ਰਾਇਲ (ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਆਬਾਦੀ)
-
HbA1c ਕਮੀ: ਤੱਕ2.2%
-
ਸਮਕਾਲੀ ਔਸਤ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ10-15%.
-
4. ਵਾਧੂ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਾਚਕ ਲਾਭ
-
ਵਿੱਚ ਕਮੀਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਐਲਡੀਐਲ-ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ, ਅਤੇਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਸ
-
ਘਟਾਇਆ ਗਿਆਅੰਦਰੂਨੀਅਤੇਜਿਗਰ ਦੀ ਚਰਬੀ(NAFLD ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ)
-
ਘੱਟ ਜੋਖਮਦਿਲ ਸੰਬੰਧੀ ਘਟਨਾਵਾਂ(ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, MI, ਸਟ੍ਰੋਕ)
-
ਪੂਰਵ-ਸ਼ੂਗਰ ਤੋਂ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਤੱਕ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਵਿਕਾਸ
5. ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਅਤੇ ਵਿਚਾਰ
ਆਮ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੇ):
-
ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਪੇਟ ਫੁੱਲਣਾ, ਕਬਜ਼
-
ਭੁੱਖ ਘੱਟ ਜਾਣਾ
-
ਅਸਥਾਈ ਗੈਸਟਰੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਬੇਅਰਾਮੀ
ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ / ਨਿਰੋਧ:
-
ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ ਜਾਂ ਮੈਡਲਰੀ ਥਾਇਰਾਇਡ ਕਾਰਸੀਨੋਮਾ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ
-
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣਾ
-
ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
6. ਭਵਿੱਖ ਖੋਜ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼
-
ਅਗਲੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੇ ਬਹੁ-ਐਗੋਨਿਸਟ:
-
GIP/GLP-1/GCGR ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਟ੍ਰਿਪਲ ਐਗੋਨਿਸਟ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ,ਰੀਟਾਟ੍ਰੂਟਾਈਡ)
-
-
ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਲਈ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ GLP-1 ਫਾਰਮੂਲੇ:
-
ਉੱਚ-ਖੁਰਾਕ ਓਰਲ ਸੇਮਾਗਲੂਟਾਈਡ (50 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ) ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਧੀਨ ਹੈ
-
-
ਸੰਯੁਕਤ ਇਲਾਜ:
-
GLP-1 + ਇਨਸੁਲਿਨ ਜਾਂ SGLT2 ਇਨਿਹਿਬਟਰ
-
-
ਵਿਆਪਕ ਪਾਚਕ ਸੰਕੇਤ:
-
ਗੈਰ-ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਫੈਟੀ ਜਿਗਰ ਬਿਮਾਰੀ (NAFLD), ਪੋਲੀਸਿਸਟਿਕ ਅੰਡਾਸ਼ਯ ਸਿੰਡਰੋਮ (PCOS), ਸਲੀਪ ਐਪਨੀਆ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ
-
7. ਸਿੱਟਾ
GLP-1-ਅਧਾਰਤ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ੂਗਰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੋਂ ਵਿਆਪਕ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਅਤੇ ਭਾਰ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੱਲ ਇੱਕ ਪੈਰਾਡਾਈਮ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ।
ਵਰਗੇ ਏਜੰਟਾਂ ਨਾਲਸੇਮਾਗਲੂਟਾਈਡਅਤੇਟਿਰਜ਼ੇਪੇਟਾਈਡ, 20% ਤੋਂ ਵੱਧ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਯੋਗ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ।
ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਮਲਟੀ-ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਗੋਨਿਸਟਾਂ ਤੋਂ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਟਿਕਾਊਤਾ, ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਧਾਉਣਗੇ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਅਕਤੂਬਰ-11-2025